Sleeve gastrectomy, bypass gastrico o palloncino intragastrico: un confronto onesto

In cosa si differenziano le tre procedure per dimagrire più comuni, quali risultati riportano di solito gli studi e come i chirurghi decidono quale è adatta a te.

In breve: il palloncino intragastrico è temporaneo e non chirurgico, la sleeve gastrectomy riduce lo stomaco in modo permanente e il bypass gastrico devia anche una parte dell'intestino. Bypass e sleeve portano di solito a un calo di peso maggiore e più duraturo rispetto al palloncino. Quale sia adatta a te dipende dal BMI, dalla tua salute, per esempio reflusso o diabete di tipo 2, e dai tuoi obiettivi. La raccomandazione spetta al chirurgo.

Le tre opzioni a colpo d'occhio

Sleeve gastrectomyBypass gastricoPalloncino intragastrico
Cos'èSi asportano circa tre quarti dello stomacoPiccola tasca gastrica collegata all'intestino tenuePalloncino riempito di soluzione fisiologica nello stomaco
InterventoLaparoscopia, anestesia generaleLaparoscopia, anestesia generaleEndoscopia, sedazione, nessuna incisione
Permanente?Sì, non reversibilePensato per essere permanenteNo, circa 6-12 mesi
Calo di peso tipico riportatoCirca il 25-30% del peso corporeoCirca il 30% del peso corporeoCirca il 10-15% del peso corporeo
Ospedale3 notti3 nottiIn giornata o 1 notte
Permanenza a Istanbul5-6 giorni5-6 giorni1-2 giorni
Vitamine a vitaDi solito sìSìDi solito no

I dati sul calo di peso sono intervalli tipici riportati negli studi, non una promessa. I risultati variano in base al peso di partenza, alla salute, alle abitudini alimentari e all'attività fisica.

Chi può farla di solito?

Le linee guida 2022 dell'American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) e dell'International Federation for the Surgery of Obesity (IFSO) raccomandano di considerare l'intervento da un BMI di 35, e da un BMI di 30 per le persone con diabete di tipo 2 o altre malattie metaboliche legate all'obesità. Per le persone di origine asiatica possono valere soglie più basse. In molti paesi europei si usa di solito un BMI di 40, o di 35 con malattie legate all'obesità. Il palloncino intragastrico si usa spesso con un BMI tra circa 30 e 40. In ogni caso decide il chirurgo, dopo aver valutato tutta la tua storia clinica.

Sleeve gastrectomy: più semplice, permanente

La sleeve asporta la parte esterna dello stomaco: mangi meno e hai meno fame. Non devia l'intestino, il che rende l'intervento più semplice e riduce il rischio di alcuni problemi a lungo termine. Gli svantaggi principali sono che non è reversibile e che alcune persone sviluppano un reflusso nuovo o peggiore. Maggiori dettagli nella pagina sulla sleeve gastrectomy.

Bypass gastrico: spesso scelto per reflusso e diabete

Il bypass crea una piccola tasca collegata all'intestino tenue. Spesso migliora il reflusso e, in molte persone, il diabete di tipo 2. In cambio, gli integratori vitaminici a vita sono indispensabili, i cibi zuccherati possono causare la sindrome da dumping e ci sono rischi specifici a lungo termine come ulcere ed ernia interna. Maggiori dettagli nella pagina sul bypass gastrico.

Palloncino intragastrico: un aiuto temporaneo

Il palloncino occupa spazio nello stomaco per circa 6-12 mesi, a seconda del tipo. Non ci sono incisioni e di solito torni in hotel lo stesso giorno o dopo una notte. Nei primi giorni la nausea è frequente. Essendo temporaneo, mantenere il peso dipende dalle abitudini che costruisci. Maggiori dettagli nella pagina sul palloncino intragastrico.

Domande da fare a qualsiasi clinica

  • Chi esegue l'intervento e quanti interventi di questo tipo fa il chirurgo?
  • In quale ospedale, ed è autorizzato per i pazienti internazionali?
  • Cosa succede se c'è una complicanza dopo il rientro a casa?
  • Quali vitamine ed esami del sangue mi serviranno, e per quanto tempo?
  • Per il palloncino: di che tipo è e come si rimuove?

Come lo pianifichiamo

Da EstheBeyond gli interventi per l'obesità sono eseguiti da chirurghi bariatrici (dell'obesità) esperti in ospedali partner autorizzati. Ci invii altezza, peso e storia clinica, il chirurgo li valuta e ricevi un piano scritto con un prezzo fisso. Richiedi una valutazione gratuita.

Questo articolo contiene informazioni generali e non sostituisce un consulto personale con un chirurgo bariatrico.

Fonti

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