In breve: il palloncino intragastrico è temporaneo e non chirurgico, la sleeve gastrectomy riduce lo stomaco in modo permanente e il bypass gastrico devia anche una parte dell'intestino. Bypass e sleeve portano di solito a un calo di peso maggiore e più duraturo rispetto al palloncino. Quale sia adatta a te dipende dal BMI, dalla tua salute, per esempio reflusso o diabete di tipo 2, e dai tuoi obiettivi. La raccomandazione spetta al chirurgo.
Le tre opzioni a colpo d'occhio
| Sleeve gastrectomy | Bypass gastrico | Palloncino intragastrico | |
|---|---|---|---|
| Cos'è | Si asportano circa tre quarti dello stomaco | Piccola tasca gastrica collegata all'intestino tenue | Palloncino riempito di soluzione fisiologica nello stomaco |
| Intervento | Laparoscopia, anestesia generale | Laparoscopia, anestesia generale | Endoscopia, sedazione, nessuna incisione |
| Permanente? | Sì, non reversibile | Pensato per essere permanente | No, circa 6-12 mesi |
| Calo di peso tipico riportato | Circa il 25-30% del peso corporeo | Circa il 30% del peso corporeo | Circa il 10-15% del peso corporeo |
| Ospedale | 3 notti | 3 notti | In giornata o 1 notte |
| Permanenza a Istanbul | 5-6 giorni | 5-6 giorni | 1-2 giorni |
| Vitamine a vita | Di solito sì | Sì | Di solito no |
I dati sul calo di peso sono intervalli tipici riportati negli studi, non una promessa. I risultati variano in base al peso di partenza, alla salute, alle abitudini alimentari e all'attività fisica.
Chi può farla di solito?
Le linee guida 2022 dell'American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) e dell'International Federation for the Surgery of Obesity (IFSO) raccomandano di considerare l'intervento da un BMI di 35, e da un BMI di 30 per le persone con diabete di tipo 2 o altre malattie metaboliche legate all'obesità. Per le persone di origine asiatica possono valere soglie più basse. In molti paesi europei si usa di solito un BMI di 40, o di 35 con malattie legate all'obesità. Il palloncino intragastrico si usa spesso con un BMI tra circa 30 e 40. In ogni caso decide il chirurgo, dopo aver valutato tutta la tua storia clinica.
Sleeve gastrectomy: più semplice, permanente
La sleeve asporta la parte esterna dello stomaco: mangi meno e hai meno fame. Non devia l'intestino, il che rende l'intervento più semplice e riduce il rischio di alcuni problemi a lungo termine. Gli svantaggi principali sono che non è reversibile e che alcune persone sviluppano un reflusso nuovo o peggiore. Maggiori dettagli nella pagina sulla sleeve gastrectomy.
Bypass gastrico: spesso scelto per reflusso e diabete
Il bypass crea una piccola tasca collegata all'intestino tenue. Spesso migliora il reflusso e, in molte persone, il diabete di tipo 2. In cambio, gli integratori vitaminici a vita sono indispensabili, i cibi zuccherati possono causare la sindrome da dumping e ci sono rischi specifici a lungo termine come ulcere ed ernia interna. Maggiori dettagli nella pagina sul bypass gastrico.
Palloncino intragastrico: un aiuto temporaneo
Il palloncino occupa spazio nello stomaco per circa 6-12 mesi, a seconda del tipo. Non ci sono incisioni e di solito torni in hotel lo stesso giorno o dopo una notte. Nei primi giorni la nausea è frequente. Essendo temporaneo, mantenere il peso dipende dalle abitudini che costruisci. Maggiori dettagli nella pagina sul palloncino intragastrico.
Domande da fare a qualsiasi clinica
- Chi esegue l'intervento e quanti interventi di questo tipo fa il chirurgo?
- In quale ospedale, ed è autorizzato per i pazienti internazionali?
- Cosa succede se c'è una complicanza dopo il rientro a casa?
- Quali vitamine ed esami del sangue mi serviranno, e per quanto tempo?
- Per il palloncino: di che tipo è e come si rimuove?
Come lo pianifichiamo
Da EstheBeyond gli interventi per l'obesità sono eseguiti da chirurghi bariatrici (dell'obesità) esperti in ospedali partner autorizzati. Ci invii altezza, peso e storia clinica, il chirurgo li valuta e ricevi un piano scritto con un prezzo fisso. Richiedi una valutazione gratuita.
Questo articolo contiene informazioni generali e non sostituisce un consulto personale con un chirurgo bariatrico.
Fonti
- ASMBS and IFSO (2022): Indications for Metabolic and Bariatric Surgery, Surg Obes Relat Dis 18(12):1345-1356
- NHS: Weight loss surgery
- ASMBS: Metabolic and bariatric surgery
Hai una domanda? Scrivici su WhatsApp, il nostro coordinatore ti risponde.
Aggiornato: · Le informazioni di questo sito sono generali e non sostituiscono una visita medica.