Kort sagt: en magballong är tillfällig och icke-kirurgisk, en gastric sleeve gör magsäcken permanent mindre och en gastric bypass leder dessutom om en del av tarmen. Bypass och sleeve ger oftast större och mer varaktig viktnedgång än en ballong. Vilken som passar dig beror på ditt BMI, din hälsa, till exempel reflux eller typ 2-diabetes, och dina mål. Din kirurg ger rekommendationen.
De tre alternativen i korthet
| Gastric sleeve | Gastric bypass | Magballong | |
|---|---|---|---|
| Vad det är | Ungefär tre fjärdedelar av magsäcken tas bort | Liten magsäcksficka kopplad till tunntarmen | Ballong fylld med koksaltlösning i magsäcken |
| Ingrepp | Titthålsoperation, narkos | Titthålsoperation, narkos | Gastroskopi, sedering, inget snitt |
| Permanent? | Ja, kan inte göras ogjord | Tänkt att vara permanent | Nej, cirka 6 till 12 månader |
| Typisk rapporterad viktnedgång | Cirka 25 till 30 % av kroppsvikten | Cirka 30 % av kroppsvikten | Cirka 10 till 15 % av kroppsvikten |
| Sjukhus | 3 nätter | 3 nätter | Samma dag eller 1 natt |
| Vistelse i Istanbul | 5 till 6 dagar | 5 till 6 dagar | 1 till 2 dagar |
| Livslånga vitaminer | Oftast ja | Ja | Oftast inte |
Siffrorna för viktnedgång är typiska intervall från studier, inget löfte. Resultaten varierar med startvikt, hälsa, matvanor och aktivitet.
Vem kan oftast opereras?
Riktlinjerna från 2022 från American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) och International Federation for the Surgery of Obesity (IFSO) rekommenderar att överviktsoperation övervägs från BMI 35, och från BMI 30 vid typ 2-diabetes eller annan fetmarelaterad metabol sjukdom. Lägre gränser kan gälla för personer med asiatisk bakgrund. I många europeiska länder används oftast BMI 40, eller 35 med fetmarelaterade sjukdomar. En magballong används ofta vid BMI runt 30 till 40. I samtliga fall avgör din kirurg efter att ha gått igenom hela din hälsohistorik.
Gastric sleeve: enklare och permanent
Vid en sleeve tas den yttre delen av magsäcken bort, så att du äter mindre och känner mindre hunger. Tarmen leds inte om, vilket gör operationen enklare och minskar risken för vissa långsiktiga problem. De största nackdelarna är att den inte kan göras ogjord och att vissa får ny eller förvärrad reflux. Mer på sidan om gastric sleeve.
Gastric bypass: väljs ofta vid reflux och diabetes
Vid en bypass skapas en liten ficka som kopplas till tunntarmen. Den förbättrar ofta reflux och, hos många, typ 2-diabetes. I gengäld är livslånga vitamintillskott nödvändiga, söt mat kan ge dumpning och det finns särskilda långsiktiga risker som sår och inre bråck. Mer på sidan om gastric bypass.
Magballong: ett tillfälligt hjälpmedel
Ballongen tar upp plats i magsäcken i cirka 6 till 12 månader, beroende på typ. Inget snitt görs och du är oftast tillbaka på hotellet samma dag eller efter en natt. Illamående är vanligt de första dagarna. Eftersom den är tillfällig beror det på dina vanor om du behåller den lägre vikten. Mer på sidan om magballong.
Frågor att ställa till alla kliniker
- Vem utför operationen, och hur många sådana operationer gör kirurgen?
- Vilket sjukhus, och har det tillstånd för internationella patienter?
- Vad händer om det uppstår en komplikation efter att jag flugit hem?
- Vilka vitaminer och blodprover behöver jag, och hur länge?
- För en ballong: vilken typ är det, och hur tas den bort?
Så planerar vi
På EstheBeyond utförs överviktsoperationer av erfarna överviktskirurger (obesitaskirurger) på licensierade partnersjukhus. Du skickar din längd, vikt och hälsohistorik, kirurgen går igenom uppgifterna och du får en skriftlig plan med ett fast pris. Begär en kostnadsfri bedömning.
Den här artikeln är allmän information och ersätter inte en personlig konsultation med en överviktskirurg.
Källor
- ASMBS and IFSO (2022): Indications for Metabolic and Bariatric Surgery, Surg Obes Relat Dis 18(12):1345-1356
- NHS: Weight loss surgery
- ASMBS: Metabolic and bariatric surgery
Har du en fråga? Skriv till oss på WhatsApp, vår koordinator svarar dig.
Uppdaterad: · Informationen på den här webbplatsen är allmän och ersätter inte ett läkarbesök.