Em resumo: o balão gástrico é temporário e não cirúrgico, o sleeve gástrico reduz o estômago de forma permanente e o bypass gástrico também desvia parte do intestino. O bypass e o sleeve levam normalmente a uma perda de peso maior e mais duradoura do que o balão. A escolha depende do seu IMC, da sua saúde, por exemplo refluxo ou diabetes tipo 2, e dos seus objetivos. É o cirurgião que faz a recomendação.
As três opções em resumo
| Sleeve gástrico | Bypass gástrico | Balão gástrico | |
|---|---|---|---|
| O que é | Remove-se cerca de três quartos do estômago | Pequena bolsa gástrica ligada ao intestino delgado | Balão cheio de soro no estômago |
| Cirurgia | Laparoscopia, anestesia geral | Laparoscopia, anestesia geral | Endoscopia, sedação, sem incisão |
| Permanente? | Sim, não é reversível | Pensado para ser permanente | Não, cerca de 6 a 12 meses |
| Perda de peso habitual referida | Cerca de 25 a 30% do peso corporal | Cerca de 30% do peso corporal | Cerca de 10 a 15% do peso corporal |
| Internamento | 3 noites | 3 noites | No próprio dia ou 1 noite |
| Estadia em Istambul | 5 a 6 dias | 5 a 6 dias | 1 a 2 dias |
| Vitaminas para toda a vida | Normalmente sim | Sim | Normalmente não |
Os valores de perda de peso são intervalos habituais referidos em estudos, não uma promessa. Os resultados variam com o peso inicial, a saúde, os hábitos alimentares e a atividade física.
Quem pode normalmente fazer?
As diretrizes de 2022 da American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) e da International Federation for the Surgery of Obesity (IFSO) recomendam considerar a cirurgia a partir de um IMC de 35, e a partir de um IMC de 30 em pessoas com diabetes tipo 2 ou outra doença metabólica associada à obesidade. Em pessoas de origem asiática podem aplicar-se limites mais baixos. Em muitos países europeus usa-se geralmente um IMC de 40, ou de 35 com doenças associadas à obesidade. O balão gástrico é muitas vezes usado com um IMC de cerca de 30 a 40. Em todos os casos, é o cirurgião que decide depois de avaliar todo o seu historial clínico.
Sleeve gástrico: mais simples, permanente
O sleeve remove a parte exterior do estômago, para que coma menos e tenha menos fome. Não altera o trajeto do intestino, o que torna a operação mais simples e reduz o risco de alguns problemas a longo prazo. As principais desvantagens são não ser reversível e algumas pessoas desenvolverem refluxo novo ou agravado. Mais informação na página do sleeve gástrico.
Bypass gástrico: muitas vezes escolhido em caso de refluxo e diabetes
O bypass cria uma pequena bolsa e liga-a ao intestino delgado. Muitas vezes melhora o refluxo e, em muitas pessoas, a diabetes tipo 2. Em contrapartida, os suplementos vitamínicos para toda a vida são indispensáveis, os alimentos açucarados podem provocar síndrome de dumping e existem riscos específicos a longo prazo, como úlceras e hérnia interna. Mais informação na página do bypass gástrico.
Balão gástrico: uma ajuda temporária
O balão ocupa espaço no estômago durante cerca de 6 a 12 meses, conforme o tipo. Não há incisão e normalmente volta ao hotel no próprio dia ou após uma noite. As náuseas são frequentes nos primeiros dias. Por ser temporário, manter o peso depende dos hábitos que criar. Mais informação na página do balão gástrico.
Perguntas a fazer a qualquer clínica
- Quem faz a operação e quantas operações destas faz o cirurgião?
- Em que hospital, e está licenciado para pacientes internacionais?
- O que acontece se houver uma complicação depois de regressar a casa?
- Que vitaminas e análises vou precisar, e durante quanto tempo?
- No caso do balão: que tipo é e como é retirado?
Como planeamos
Na EstheBeyond, as operações de perda de peso são feitas por cirurgiões bariátricos (cirurgia da obesidade) experientes, em hospitais parceiros licenciados. Envia a sua altura, peso e historial clínico, o cirurgião analisa-os e recebe um plano escrito com preço fixo. Peça uma avaliação gratuita.
Este artigo é informação geral e não substitui uma consulta pessoal com um cirurgião bariátrico.
Fontes
- ASMBS and IFSO (2022): Indications for Metabolic and Bariatric Surgery, Surg Obes Relat Dis 18(12):1345-1356
- NHS: Weight loss surgery
- ASMBS: Metabolic and bariatric surgery
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